|
 |
Q
保険わからん - 24/7/26(金) 14:34 -
65歳になったらメディケアは入らないと行けないんですか？
旦那がもう直ぐなるので、
私の保険に入るように変更したばっかりなんですけど、
メディケアに入ってないと、私の保険でもおりないらしいことをテレビでみました。
メディケアの保険料もまぁ、高い。a&bは無料だと思ってたので、えーってな感じです。
なんだか、ややこしくてストレス。
|
ペナルティ - 24/7/26(金) 20:54 -
65で入らないと年々ペナルティがかかります。
待てば待つほど掛け金が高くなる仕組みです。
旦那様はアメリカ人ですか？
ご自分で調べてみては？
英語読めますよね？
無料のセミナーとか地域でやっていると思いますけれど。
|
おや - 24/7/26(金) 21:22 -
民間の保険の有無に関わらず少なくともAには登録しないと後々障りがあるはずですよ。
必須なのは登録だけで
他に職場からなどの保険を持っているのならば
実際にメディケアを使わないことに制限はないはずです。
うろ覚えなので精査はしてください。
アメリカの福利厚生プログラムって時期を逃すと加入さえできないようなものが多いので事前に細かく調べた方がいいです。
英語力や情報収集能力に自信がないならご主人に頼るかプロを雇うかしたほうがいいと思います。
|
Medi - 24/7/26(金) 21:36 -
65歳になっても入らないでいいケースもあります。
まだ働き続けていて職場からの保険が用意できる場合。
配偶者の保険でいいのかどうかは知りません。
メディケアもいままでどれだけかけているか（税金払ってきたか）によるので
|
あさこ - 24/7/26(金) 21:37 -
無保険は避けるべきでしょう。
Part A（入院）, B（診察などの治療）, D（薬）があります。
Part Aは４０クレジットあれば無料になります。
よって、基本６５歳になれば加入手続きをします。
ただし、HSAに拠出する予定がある方は、Part Aにも加入すべきではありません。
Part Bは収入によって保険料が変わります。
でも、民間の保険に比べれば高くないと思います。
メディケアだけでは不十分ですので、Medicare advantage等民間の保険に追加で加入する方も多いです。
配偶者の雇用主の保険に加入した場合、
配偶者の雇用主が２０人以上の場合はメディケアはセカンダリーになります。
メディケアに加入する必要はありません。
後ほどメディケアに加入してもペナルティーはかかりません。
配偶者の雇用主が２０人未満の場合は、
メディケアがプライマリーになる場合がほとんどです、
これはHRに確認してください。
メディケアがプライマリーなのに、メディケア未加入、配偶者の雇用主経由の保険のみ加入の場合、本来メディケアでカバーする部分の保証がなくなる可能性があります。
（多分、テレビで言っていたのはこのこと？）
|
人によるね - 24/7/26(金) 23:22 -
私は職なしで、夫の保険に入っていますが、夫より年上、先に６５歳になります。夫が６５歳になるまで夫の保険でカバーされます。
主さんの保険もそういう規則があれば大丈夫ですが、アメリカの保険は皆違うので、ちゃんと調べたほうがいいと思います。
|
保険わからん - 24/7/26(金) 23:29 -
今日HRに聞いてみます。
多分20人以下のグループに該当するので。
私の場合は、
旦那が、私の保険使う立場だから、
入らなくて良いんだと思っていました。
で入らなくても、
私の保険が払うと思ってたら、
小さいグループの保険だと、そうじゃないらしく、
私の保険はセカンダリーになるので、、。
あー慌てて調べてます。
|
古希 - 24/7/26(金) 23:51 -
72歳になる主人がまだ働いているので、主人の会社の保険を使っています。
Medicare はPlan Aにだけ加入しています。
Plan Aは無料です。
医療機関にはプライマリーの保険はAetna(我が家の場合)でMedicareはPlan Aのみと知らせてあります。
Medicare のプランは
毎年、決められた期間中に翌年のプランを変更出来るので、
必要に応じて変更する予定です。
Medicare のハンドブックには、
There may be penalties if you don’t sign up when you are first eligible と書かれているのでPlan Aにだけ加入しました。
|
あさこ - 24/7/26(金) 23:53 -
▼保険わからんさん：
お役に立ててよかったです。
幸運にも主さんの雇用主の保険がプライマリーになる場合は、その確認は文章でもらってくださいね。
後から、HRが間違っていてやはりメディケアがプライマリーだったとなったときに、
言った言わないとなるといけないので。
|
Q
insure - 24/10/3(木) 11:38 -
健康保険の話
Medicareに絞っての質問。
使っている方ここにはいらっしゃると思いますが、
６５歳になった時点でMericareが貰えると、個人で買う保険とかにもまだ入ってますか？
夫がもうすぐ６５歳で私はまだしばらくありますが私の保険に入るべきなのか考えています。
会社からもらう保険は本人一人か家族かの２つのプランで、家族用だとやっぱりかなり高くなります。
|
多分 - 24/10/3(木) 13:27 -
周囲から聞いた話で申し訳ないのですが、
vision, dental and hearing servicesはカバーされないと思います。
どちらかがフルで働いていた人は、カバーされない分を会社の保険に入れていました。
会社の家族保険とMedicare プラスのごちらが良いか調べた方が早いと思います。
|
そうだねー - 24/10/3(木) 13:57 -
旦那が先日65歳になりました。
当初は私の保険に入ってるので、そのままと思っていましたが、私の会社は社員が25人以下の保険なので、旦那が65以上だと、私の保険はプライマリーペイヤーにならないらしく、それなら仕方ないので、medicareの保険に入るようにしました。
Medicareのエキスパートと話しをして、デンタルやビジョンもあるアドバンテージのプランなしました。
ずっとMedicareは無料だと思ってましたけど、partAだけなんですよねー。
インカムによって支払額もかなり違う…。
色々と、調べてみると、思ってたのと違うーってなるので、専門家の人と話した方が良いかもしれませんよ。
|
3年目 - 24/10/3(木) 15:33 -
Medicareに入る前にMedicare.gov のサイトをくまなく読みました。
色々とややこしいですよね。
合わせてMedicareのWebnerなどにも参加してやっと理解できました。
基本的にMedicareでタダなのはPartAのHospital、Homecareだけです。
PartBを買う事もRequirementです。
PartBは収入によって若干違いがあります。
私の場合は世帯収入が多かったので月＄230でした。
収入が低ければ＄170でした。
また、このPartBを65歳で入らなければペナルティがかかります。
しかし20人以上の会社に勤めて会社に規定の書類を提出してもらえばペナルティは免除されます。
私の場合は20人以下の小さな会社であった事とコロナ禍で仕事量も増えていたので良い機会だと思い65歳で退職してSSBとMedicare両方を始めました。
MedicareのPartBの料金はSSBから引いてくれます。
さて、MedicarePartB以外にもDがPrescriptionがありこれは自分で買わなくてはいけません。
PartBはdeductibleが＄250でMedicareが承認した治療、Doctorの80パーセントカバー。
皆さん、
Bに追加して
さらにカバーするAdvantageやSupplement(Medigap)を買います。
AdvantageはHMOでSupplementはPPOもあります。
私は昔からPPOで、
色々な専門医にかかっているのでSupplementもAnthemBlueCrossでカバレッジの良いものを買いました。
保険料は月＄125でした。
(1年目はディスカウントあり、現在は＄190)
SupplementがPartBがカバーしない部分をほぼ100パーセント払っています。
ですから年＄250deductible以外はほとんど払った事ありません。
(Medicareが承認しなかった特別な血液検査だけ負担した事あり)
知り合いがKaiserのAdvantageに入りましたが負担額はゼロだったそうです。
ですから、どの程度ドクターに行くか、すでに成人病などの問題があるかないかによってAdvantageにするかSupplementにするか、はたまたPartBだけで追加はいらないかなど個人によって違ってくると思います。
とにかく、ややこしいのでまずはHPを良く読んで理解する、
各保険会社でもWebnerがあるので参加してみる、
保険エージェントなどに相談してみた方が良いと思います。
尚、私が入ったAnthemのSupplementは海外へ旅行した時などの疾病、怪我などもカバーされます。
MedicareBは海外をカバーしません。
(↑に書いた金額は私の記憶からで数年古いかもしれないので確認要です。)
|
横から - 24/10/3(木) 20:30 -
とても参考になりました、ありがとうございます。
うちは夫がまだ働いており、20人以上の会社なのでまだ何もしていませんが、今後のために参考にさせていただきます。
|
ヘルス - 24/10/3(木) 21:36 -
上の3年目さんがおっしゃって通りで、
うちは夫のみメディケアですが、
advantageではなくサプリメント(medigapという呼び方もある)です。
Advantageだとネットワーク内の決まったドクターにしかいけない、ということが主な理由です。
費用的にはadvantageのほうが安く上がるので、65歳時点で健康な人はこっちを選ぶことが多いですが、途中では受け入れドクターがなかなかいないなどの理由で、変われないことが多いそう。
すでに専門医のモニターが必要な持病がある夫は、そのまま自分が選んだ専門医にかかれるサプリメントの方を選びました。
65歳で職場からかけてもらえる自分の保険がないのであれば、メディケアの手続きしておかないとペナルティがあったのではないですか? お確かめください。
|
NYC住民 - 24/10/4(金) 1:37 -
便乗で教えてください。
夫が60歳を越えたので、AARPのサイト等でMedicareについて勉強中です。
Medigapの場合、デンタルやビジョンはついてこない事が多いと聞いたような気がするのですが、デンタルプランは別途購入されているのでしょうか?
|
3年目 - 24/10/4(金) 3:37 -
NYC住民さん
そうです。
Medigap supplementにはdental は含まれませんので私は個人のデンタル保険を買っています。
たまたま、主人も大手企業リタイヤしてMedicareにしたのですが会社のリタイヤパッケージに保険の相談も含まれておりその部門に探してもらいCignaHealthcareのDentalPlanを買っています。
かなりカバレッジの良いものでクラウンやインプラントも$2000限度で50パーセントカバーします。
保険料は月々＄60です。
私は歯が悪くクラウン、インプラントが多いので助かっています。
ただ新しくdental に入る時はクラウンやインプラントにはWaitingPeriodがあるので注意した方がいいですよ。
例:加入してから4ヶ月待たないと大きな治療はカバーしないなど。
現在、通っている歯医者にどこの保険が良いかなど聞いたらお勧めを教えてくれると思います。
またPrescriptionはsupplement を買う時に合わせて買って月＄9程でした。
|
季美 - 24/10/4(金) 4:34 -
▼3年目さん：
ただ今Medicareの申請をしようといろいろ調べてるところで、タイムリーな情報ありがとうございます。
65歳で加盟しなければいけないのに、これでもかと言わんばかり、たくさん種類があって困惑します。
私の場合もMedicare PartBは、＄174.70プラス＄75の＄249.70となるようです。
私は、最期に病院に行ったのは32年前娘を出産したときなので、それ以降は薬も購入することもなく、今まで来ましたので（ラッキーでしたね）Ｄもどうしようかと悩むところです。でもこれからどんどん年をとるし、さすがにこれからもそうなんて言えませんしね。
Supplementの方は保険エージェントと話したところ、まずMedicare PartAとBを申請し、ナンバーを取得してからでないと申請できないと言われました。これには3-6週間くらいかかるそうです。
これも大体いくらくらいなのかわからないので不安です。
あとdentalと vision もありますしね。
三年目さんは、一カ月おいくら払っていらっしゃいますか？
これらは毎年上がると聞いたのですが、一年にどのくらい上がるのでしょうか。
|
すずベル - 24/10/4(金) 4:50 -
とても参考になります！
コピペして保存しました。
|
insure - 24/10/4(金) 5:25 -
うわあ、皆さんありがとうございます。
有り難いのと、想像していたより複雑で結構な金額なんですね。考えるところは多いです。
確認したいのですが、何人の方が＄XXX払っていますというのは月にですよね？隔週とかではなくて。
現在の会社からの物は隔週のペイチェックの時に引かれるので、年にすればX２６です。
コメントでは１００から３００ドルくらいとあるようですが、これが毎月でなくて隔週だったらかなり高額になるなぁと心配です。
これが６５歳になった人の一人分ですよね？
私もしばらくして６５になったら今よりずっと高い支払いになるかもしれません。
Medicareはタダ同然と考えていたのでちょっと驚いています。
ここで聞いて調べ始めて良かったです。
|
NYC住民 - 24/10/4(金) 9:12 -
▼3年目さん：
>そうです。 Medigap supplementにはdental は含まれませんので私は個人のデンタル保険を買っています。
やはりそうなんですね。
参考になりました。
ありがとうございます。
|
3年目 - 24/10/4(金) 12:28 -
そうです、月々の支払いです。
参考までに私の場合。
Medicare PartB
3年間ずっと月＄230です。
私の場合、SSBから差し引かれており、SSBは毎年3パーセント位上がっているので受け取り金額が毎年少し増えています。
Supplement (Medigap)
1年目 月＄125(ディスカウント含む)
その後、
毎年、月＄155、＄172と値上がりして、現在は＄196支払っています。
Dental
1年目 月＄55
その後$56.10，
現在は＄61 です。
Prescription 月＄9
コレステロールの薬を取っていますが私の支払いはゼロ。
他に必要に応じて抗生物質など買いましたが支払い額はゼロから＄10位だった様な記憶です。
MedicareAは無料でHomeCareも含んでいるので膝関節置換手術をした時にはPartAでPTが週2回、1か月程、来てくれました。
上記を合計すると＄500以下です。
私は保険料金＄800位を予想していたのでだいぶ安くて助かっています。
また、カバレッジも予測よりずっと良く
3年間の間にAnnualCheckはもちろんの事、膝関節置換手術、胃カメラ、大腸カメラ、心臓のストレスエコー検査や昔(以前の保険の時)治療した網膜、白内障、無呼吸症候群のCPAPやフォローアップなども全てカバーされており、毎年のdeductible＄250しか払っていません。
運が良いのかもしれませんがどのクレームも問題なくドクターと保険の間に入って確認する様な事もなく、クレームのEOBも間違いがなくて助かっています。
MedicareもSupplementもオンラインで確認できます。
|
季美 - 24/10/5(土) 3:36 -
▼3年目さん：
>上記を合計すると＄500以下です。私は保険料金＄800位を予想していたのでだいぶ安くて助かっています。
$500以下ですか。思ったよりは悪くないですね。
私も＄700〜＄800はかかるかなあと思ってたので少し安心しました。
とは言え新規だとまた少し違うかもしれませんが。
三年目さんの回答私もコピペさせていただきました。
どうもありがとうございました。
| 【 彦島で熱く語る！！一覧に戻る 】 |